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Mensuração de Granulação de Feridas: Guia para Profissionais de Saúde

Importância do Tecido de Granulação

Granulação no leito da ferida é sinal positivo — indica cicatrização. Tecido saudável é brilhante, sangra facilmente e tem cor vermelho-carne ou rosa profundo. A superfície assemelha-se a framboesas. Embora difícil de medir com precisão, a mensuração geralmente calcula a profundidade da ferida e a porcentagem aproximada de tecido de granulação no leito.

Materiais Necessários

• Sabonete e água
• Três pares de luvas
• Saco para resíduo biológico
• Aplicador com ponta de algodão estéril
• Soro fisiológico estéril
• Dispositivo de medição de ferida ou régua
• Curativo para ferida

Procedimento Passo a Passo

1. Lave as mãos com água e sabão, seque bem. Posicione o paciente para acesso fácil à ferida e conforto.
2. Coloque o primeiro par de luvas. Remova o curativo sujo (se houver). Descarte no saco biológico. Remova e descarte as luvas.
3. Lave as mãos novamente. Seque e coloque o segundo par de luvas.
4. Limpe a ferida conforme ordem médica.
5. Umedeça a ponta do aplicador estéril com soro fisiológico. Insira na parte mais profunda do leito da ferida. Segure o aplicador no nível da pele com polegar e indicador. Retire-o.
6. Meça a porção do aplicador entre a ponta e seus dedos com régua/dispositivo em cm/mm. Compare com medições anteriores para ver se o leito está se preenchendo com granulação.
7. Documente a cor do tecido de granulação e note áreas cobertas por tecido mole amarelo-acinzentado (fibrina/escória) ou tecido duro, escuro, couroso (escara).
8. Estime a porcentagem de tecido de granulação na superfície da ferida.
9. Complete a avaliação. Remova luvas e descarte no saco biológico.
10. Lave as mãos, seque, coloque o terceiro par de luvas.
11. Aplique novo curativo conforme ordem médica. Remova luvas, descarte, lave e seque as mãos.

Interpretação Clínica

• Granulação saudável = cicatrização progredindo.
• Fibrina/escória ou escara = necessidade de desbridamento.
• Redução de profundidade ao longo do tempo = preenchimento do leito.