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Tuberculose (TB): Transmissão, Fatores de Risco e Tratamento
A tuberculose é uma doença infecciosa aérea causada por Mycobacterium tuberculosis. Afeta principalmente os pulmões (tuberculose pulmonar), mas pode envolver qualquer órgão (tuberculose extrapulmonar).
Transmissão
Inalação de núcleos de gotículas de tosse/espirro/fala de alguém com tuberculose pulmonar ativa. Geralmente é necessário contato prolongado e próximo.
Grupos de Alto Risco
- Contatos próximos de casos ativos de TB
- Imigrantes de países de alta incidência
- Imunocomprometidos (HIV, diabetes, inibidores de TNF-alfa, quimioterapia)
- Residentes de ambientes coletivos (prisões, abrigos)
Diagnóstico e Tratamento
- Rastreio: teste tuberculínico (TST) ou ensaio de liberação de interferon-gama (IGRA).
- TB ativa: esquema de 4 fármacos (isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol) por 2 meses, depois 2 fármacos por 4 meses (total 6 meses).
- Infecção latente por TB (ILTB): 3–9 meses de isoniazida/rifapentina ou rifampicina para prevenir progressão.
Detecção precoce e tratamento completo curam a TB e interrompem a transmissão.