Nódulos de Heberden: Nódulos Osteoartríticos nos Dedos — Tratamento Focado no Alívio de Sintomas

Os nódulos de Heberden são aumentos ósseos das articulações interfalângicas distais (DIP) devido à osteoartrite (OA).

Fatos Chave

• Nódulos duros, não sensíveis (geralmente), fixos nos DIPs dorsal/lateral.
• Mais comum em mulheres >50; predisposição genética.
• Nódulos de Bouchard = mesma coisa nas PIPs.

Manejo (Sem Cura, Mas Controle)

• AINEs tópicos (gel de diclofenaco) ou capsaicina.
• AINEs orais para surtos (risco renal/GI).
• Terapia de mão: Exercícios de amplitude de movimento, dispositivos de auxílio, tala para a noite.
• Calor/frio: Parafina de cera, banhos quentes.
• Injeções intra-articulares: Corticosteroide (uso limitado); ácido hialurônico (menos evidência).
• Cirurgia: Rara; fusão ou artroplastia para dor/deformidade severa.

Estilo de Vida

Técnicas de proteção articular, ferramentas ergonômicas, controle de peso (vínculo OA sistêmico).

Os próprios nódulos são irreversíveis, mas os sintomas são controláveis.