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Entendendo Infecções do Trato Urinário (ITU): Causas e Prevenção

Epidemiologia

• Milhões sofrem por ano; >8 milhões de consultas médicas/ano (maioria mulheres).
• NKUDIC: 1 em 5 mulheres terá ITU na vida; 20% delas terão recorrências.

Causas

Urina normal é estéril (resíduos, sais, fluidos). ITU começa quando bactérias entram na uretra (bexiga → exterior). Maioria por Escherichia coli (comum no cólon). Bactérias sobem: uretra → bexiga → ureteres → rins (se não tratada).

Tipos de Infecção

• Uretrite: Uretra infectada.
• Cistite: Bexiga infectada.
• Pielonefrite: Rins infectados (mais grave).

Dano renal sério e, raramente, morte se não tratada.

Sintomas

• Ardor ao urinar (primeiro sinal frequente).
• Urina turva ou com sangue.
• Vontade frequente de urinar; às vezes sensação de necessidade mas não consegue urinar.
• Febre baixa, dor nas costas, fraqueza, falta de energia.
• Sinais iniciais imitam outras doenças → pode já estar na bexiga quando detectada.

Fatores de Risco

• Cateteres urinários (hospitais monitoram taxa). Meta da Joint Commission: eliminar ITU por cateter. Remover cateter o mais cedo possível.
• Anomalias do trato urinário, diabetes, doenças imunossupressoras.

Tratamento e Prevenção

• Tratamento: Antibióticos eficazes contra a bactéria causadora. Vários fármacos disponíveis; 1-2 semanas. Complete todo o curso mesmo se sentir bem.
• Prevenção: Beber bastante água; duchas em vez de banhos de banheira; urinar após relação sexual; limpar da frente para trás; não segurar urina; evitar sprays/duchas íntimas femininas.