A transpiração excessiva nas axilas, clinicamente denominada hiperidrose, é um problema constrangedor que afeta muitas pessoas. Esta condição ocorre quando o corpo produz mais suor do que o necessário para regular a temperatura corporal. Segundo o Guia de Saúde Familiar da Harvard Medical School, a hiperidrose é relativamente comum, afetando de 1% a 3% da população dos EUA, e frequentemente envolve não apenas as axilas, mas também palmas das mãos, pés e virilha.
Existem diversas opções disponíveis para tratar a transpiração excessiva nas axilas, desde soluções tópicas até procedimentos cirúrgicos.
A primeira linha de tratamento recomendada é a aplicação de antitranspirantes tópicos fortes. Estes funcionam bloqueando os ductos sudoríparos. Segundo a Mayo Clinic, produtos contendo 10% a 15% de cloreto de alumínio hexaidratado devem ser a primeira escolha. Um estudo financiado pela Procter & Gamble demonstrou que aplicar antitranspirante nas axilas tanto de manhã quanto à noite é significativamente mais eficaz do que uma única aplicação diária. Aplique antes de dormir e reaplique após o banho matinal, certificando-se de que a pele esteja completamente seca para evitar irritação.
Se os antitranspirantes não forem suficientes, existem opções de medicamentos prescritos, como a glicopirrolato. Estes fármacos, chamados anticolinérgicos, ajudam a prevenir a estimulação das glândulas sudoríparas. Embora eficazes para alguns indivíduos, podem causar efeitos colaterais como tontura, boca seca e dificuldade para urinar.
Este procedimento aprovado pelo FDA utiliza eletricidade para desativar temporariamente as glândulas sudoríparas. A área afetada é submersa em água morna por 10 a 20 minutos enquanto uma corrente elétrica suave passa pela água, causando uma sensação de formigamento. Segundo a Harvard Medical School, a melhora geralmente ocorre após 5 a 10 sessões, com frequência de cerca de três sessões semanais. Para manutenção, pode ser necessário continuar a terapia aproximadamente uma vez por semana indefinidamente. Os principais efeitos colaterais são pele seca, rachada e irritação.
Injeções de toxina botulínica tipo A (Botox) são aprovadas pelo FDA para o tratamento da hiperidrose axilar. Funcionam bloqueando temporariamente os nervos que estimulam as glândulas sudoríparas. Segundo a Mayo Clinic, podem ser necessárias várias injeções para alívio completo dos sintomas. Os resultados duram tipicamente cerca de quatro meses. Efeitos colaterais relatados incluem sintomas gripais e dor no local da injeção.
Se a transpiração excessiva não responder a outros tratamentos, um procedimento cirúrgico chamado simpatectomia torácica endoscópica (STE) pode ser indicado. Neste procedimento, os nervos que estimulam as glândulas sudoríparas são cortados. Geralmente requer três pequenas incisões e um dia de hospitalização. A remoção completa das glândulas sudoríparas sob o braço pode ser outra opção.