Pacientes com acne frequentemente ficam com cicatrizes, mais notavelmente no rosto. Muitos tratamentos como peelings químicos estão disponíveis, dependendo do tipo e gravidade. Um agente usado é ácido tricloroacético (TCA). Peelings químicos nem sempre são apropriados, então novo método para usar TCA foi desenvolvido: CROSS (Reconstrução Química de Cicatrizes Cutâneas) — aplicação de TCA diretamente em cicatrizes individuais.
Técnica CROSS TCA resultou de estudo dos Drs. J.B. Lee, W.G. Chung, H. Kwahck e K.H. Lee (Leejiham Skin Care e Dept. Dermatologia, Yonsei Univ. College of Medicine). Conduzido na Coreia entre 1996-2001. Publicado em 28 nov 2002 no "Dermatologic Surgery". Conclusão: CROSS TCA é método seguro e eficaz para cicatrizes de acne sem complicações significativas.
Estudo coreano classificou cicatrizes como atróficas: deprimidas, perda tecidual, indentações. Pele "desperdiçou". Nem todas iguais. 3 tipos principais: ice pick (picareta de gelo), boxcar (vagão) e rolling (onduladas). Nomes descritivos referem-se à textura. Cicatrizes ice pick (muito profundas) respondem melhor ao TCA. Tratamento CROSS TCA mostrou resultados favoráveis (Dr. Christopher Harmon, "Dermatology Times").
TCA usado em peelings antes do estudo coreano. Problemas com cicatrizes profundas: concentrações altas necessárias, mas causavam cicatrizes em alguns casos. Método CROSS resolve: instrumento de madeira para aplicar TCA na cicatriz profunda. Instrumento mergulhado em TCA e pressionado firmemente contra toda área deprimida de cada cicatriz. Manchas brancas esbranquiçadas aparecem em cada cicatriz. TCA aplicado apenas na cicatriz, não em áreas sem cicatriz. Cicatrização e recuperação mais rápidas que peelings faciais completos.
Estudo original: 65 pacientes em 5 anos. Dois grupos: 33 receberam TCA 65%, 32 receberam TCA 100%. Grupo 65%: 27/33 (82%) boa resposta. Grupo 100%: 30/32 (94%) mesma "boa" resposta. Todos no grupo 100% com 5-6 sessões: resultados excelentes. Nenhuma complicação significativa.