Traqueia: Anatomia, Função e Relevância Clínica

A traqueia é um tubo fibrocartilaginoso de 10–12 cm de comprimento e 2–2,5 cm de largura que conecta a laringe (C6) à carina (T4/T5), onde se bifurca nos brônquios principais.

Estrutura

• 16–20 anéis de cartilagem hialina em C (anterior/lateral) — impedem o colapso durante a inspiração.
• Parede membranosa posterior (músculo traqueal + mucosa) — encosta no esôfago; permite expansão durante a deglutição.
• Mucosa: epitélio colunar ciliado pseudoestratificado (células cálice) — escalador mucociliar retém e elimina partículas.

Funções

1. Condução de ar: via de baixa resistência para ventilação.
2. Limpeza mucociliar: os cílios batem o muco e partículas presas para cima → engolido ou tossido para fora.
3. Reflexo da tosse: receptores irritativos desencadeiam expiração explosiva para limpar a via aérea.
4. Aquecimento/umidificação: condiciona o ar inspirado.

Condições Clínicas

• Traqueíte: bacteriana (S. aureus) — aparência tóxica, estridor, secreções espessas.
• Estenose traqueal: pós-intubação, trauma, autoimune, idiopática.
• Tracomalácia: amolecimento da cartilagem → colapso dinâmico (estridor expiratório).
• Fístula traqueoesofágica (TEF): congênita (VATER/VACTERL) ou adquirida (malignidade, intubação).
• Aspiração de corpo estranho: comum em crianças (amendoim, salsichas).
• Traqueostomia: via aérea cirúrgica abaixo da cartilagem cricóide.

Imagem

RX de tórax (coluna de ar), TC (detalhe), broncoscopia (padrão-ouro para lúmen e mucosa).

A traqueia é um conduto resistente, mas crítico; a obstrução é rapidamente fatal.