| Método | Melhor Para | Procedimento | Risco de Cicatriz |
|---|---|---|---|
| Excisão por raspagem | Nevos intradérmicos elevados, benignos | Lâmina/raspagem no nível da pele; hemostasia com cautério/alum. Sem suturas. | Baixo (marca branca plana) |
| Excisão elíptica + suturas | Nevos planos, suspeitos ou profundos; precisão cosmética | Excisão de espessura total ao longo das linhas de tensão da pele relaxada (RSTLs); fechamento em camadas. | Cicatriz em linha fina (ótima se orientada bem) |
| Eletrocautério / Hifrecação | Lesões pequenas, elevadas, benignas | Corrente de alta frequência destrói tecido. Sem espécime para patologia. | Variável (hipo/hiperpigmentação) |
| Cirurgia por congelamento (N₂ líquido) | Pequenas, superficiais, benignas (queratose seborreica, queratose actínica) | Ciclos de congelamento-descongelamento. Bolhas, crostas, cura em 1–3 semanas. | Hipopigmentação comum |
| Laser (CO₂, Erbium, Pulsed Dye) | Lesões pigmentadas planas, vasculares ou selecionadas elevadas | Vaporiza/coagula tecido. Precisão. Sem espécime a menos que biópsia primeiro. | Baixo-moderado |
| Radiofrequência (Ellman) | Lesões benignas elevadas | Ondas de rádio de alta frequência cortam/coagulam com calor lateral mínimo. | Muito baixo |
Qualquer sinal com características ABCDE (Assimetria, Bordas irregulares, Variação de cor, Diâmetro >6mm, Evolução) ou sinal de "pato feio" deve ser biópsico/exciso para histopatologia. Métodos destrutivos (cautério, crio, laser sem espécime) são contraindicados se melanoma está no diagnóstico diferencial.
Evite: spas médicos, injetores não médicos, "canetas removedoras de sinais", faça você mesmo.