Coceira e Caroços Genitais: Diagnóstico Diferencial e Quando Procurar Cuidados

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Coceira e Caroços Genitais: Diagnóstico Diferencial e Quando Procurar Cuidados

Causas comuns

Categoria	Condições	Principais características
Infecciosas	Herpes genital (HSV), HPV (verrugas), sífilis, molusco contagioso, tricomoníase, vaginose bacteriana, candidíase	Úlceras, vesículas, verrugas, corrimento, odor; frequentemente sexualmente adquiridas
Inflamatórias / Dermatológicas	Dermatite de contato (látex, espermicidas, sabonetes), esclerose liqueante, líquen plano, psoríase, dermatite seborreica	Coceira, manchas brancas, fissuras, descamação; não necessariamente IST
Alergicas	Alergia de contato (níquel em joias, neomicina, fragrâncias)	Eritema, vesículas, coceira intensa; hipersensibilidade tardia
Estruturais / Benignas	Cistos sebáceos, manchas de Fordyce, papilomatose vestibular, tags de pele	Assintomáticas, variantes normais

Sinais de alerta para avaliação urgente

Úlceras ou vesículas dolorosas (sugere herpes – tratar dentro de 72 hrs para melhor eficácia antiviral).
Linfoadenopatia inguinal unilateral.
Sintomas sistêmicos: febre, mal-estar, mialgia.
Novas lesões na gravidez.
Paciente imunocomprometido.

Abordagem diagnóstica

História: atividade sexual, parceiros, proteção, produtos usados, IST prévia.
Exame: genitália externa, espéculo (se aplicável), linfonodos inguinais.
Testes: NAAT para GC/CT, PCR para HSV, sorologia para sífilis, exame direto/KOH, biópsia se atípico.

Mensagem-chave

Não se autodiagnostique nem se autotrata. Muitas condições se assemelham. Tratamento atrasado do herpes aumenta o risco de transmissão e recorrência. Esclerose liqueante requer esteroides tópicos potentes para prevenir cicatriz/carcinoma. Consulte um clínico para diagnóstico preciso e terapia direcionada.