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Roer Unhas (Onicofagia): Do Hábito ao Transtorno — Causas, Tipos e Tratamentos

Onicofagia: Termo Técnico

Abranje todas as formas, mas usado para casos mais sérios. Roí unha + cutícula + pele periungueal. Iniciado/exacerbado por lasca/pele solta que chama atenção.

Comportamento Focado no Corpo (BFRB)

Subcategoria de TOC: Body-Focused Repetitive Behaviors. Inclui dermatilomania (cutucar pele) e tricotilomania (arrancar cabelo). Características: compulsividade + sensação de "necessidade básica satisfeita" (roer, mesmo doloroso, "faz bem"). Base neuroquímica + componente genético.

Modo Automático vs. Deliberado

• Automático: roe durante outras atividades (TV, computador), sem consciência.
• Deliberado: para tudo para roer; atividade principal no momento.

Impulsos Psicológicos

• Estresse/upset: ritmo repetitivo relaxa.
• Tédio: estimulação sensorial.
• Perfeccionismo: não tolera imperfeição → roe para "consertar" → piora (unhas curtas, sangrando, infeccionadas).

Pica (Comer Não-Alimentos)

• Ingestão repetida de unhas, terra, tinta, etc.
• Pode sinalizar deficiência: ferro, zinco, cálcio, niacina, tiamina, vit. C, D.
• Também ligada a distúrbios bioquímicos (ex.: dopamina baixa).

Tratamentos

• Medicações (mesmas de depressão/esquizofrenia — não significa que o paciente tem esses diagnósticos): ISRS, clomipramina, antipsicóticos baixas doses. Só com médico.
• Inositol (vit. B8): aumenta serotonina → reduz impulsos compulsivos.
• Terapia comportamental: HRT, TCC para casos sérios.

Conclusão

Onicofagia não é "manha". Espectro: hábito leve → BFRB/TOC grave. Avaliação profissional define melhor abordagem. Tratamento combinado (comportamental + farmacológico se indicado) tem melhores resultados.