Impacto da Obesidade no Sistema Digestivo: 10 Consequências Baseadas em Evidências

1. DRGE: Pressão abdominal promove refluxo; prevalência de hérnia de hiato ↑.
2. Hérnia de hiato: Deslocamento mecânico do estômago através do diafragma.
3. Constipação: Motilidade reduzida, microbioma alterado, baixa ingestão de fibras.
4. Cálculos biliares: Saturação de colesterol na bile; perda de peso rápida ↑ risco.
5. NAFLD/NASH: Esteatose hepática → inflamação → fibrose → cirrose.
6. Câncer colorretal: Risco 1,5–2× maior; inflamação, insulina/IGF-1, disbiose do microbioma.
7. Malabsorção de nutrientes: Vitaminas lipossolúveis (A,D,E,K), cálcio, ferro prejudicadas pelo excesso de gordura/mudanças nos ácidos biliares.
8. Alteração do microbioma: Diversidade reduzida, razão Firmicutes/Bacteroidetes aumentada.
9. Susceptibilidade a infecções: Imunidade prejudicada, barreira intestinal alterada.
10. Complicações cirúrgicas: Infecção de ferida, vazamento de anastomose, desafios anestésicos.

Mitigação

Perda de peso (5–10% melhora DRGE, NAFLD, perfil metabólico), dieta rica em fibras, atividade regular, cirurgia bariátrica para pacientes elegíveis.