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Manejando a Ejaculação Precoce: Técnicas, Medicamentos e Orientação Profissional
A ejaculação precoce (EP) afeta homens de todas as idades e pode tensionar relacionamentos. Uma combinação de auto-manejo e tratamentos médicos frequentemente funciona melhor.
Técnicas de Autoajuda
- Método Start-Stop: Estimule até quase ejacular, pause, repita; estenda gradualmente os intervalos.
- Técnica do Squeeze: Aperte firmemente a cabeça do pênis por 10–30 segundos quando o clímax se aproximar.
- Distração: Foque mentalmente em pensamentos não sexuais para diminuir a excitação.
- Preservativos: Diminuem a sensibilidade; alguns contêm benzocaína para efeito adicional.
Tratamentos Médicos
- ISRS orais: Paroxetina, sertralina, fluoxetina (diário) ou dapoxetina (sob demanda) retardam a ejaculação modulando a serotonina.
- Inibidores de PDE5: Sildenafil, tadalafil, vardenafil — úteis se houver disfunção erétil coexistente.
- Anestésicos tópicos: Creme ou spray de lidocaína/prilocaína aplicado 10–20 min antes do sexo.
- Outros agentes: Duloxetina (ISRSN) ou tramadol (off-label) podem ser considerados.
Considerações Importantes
Todos os medicamentos têm efeitos colaterais potenciais (ex., redução da libido, mudanças na ereção, náusea). Um médico deve avaliar causas subjacentes — ansiedade, depressão, desequilíbrio hormonal, prostatite — antes de prescrever. A terapia comportamental e farmacológica combinada produz as maiores taxas de sucesso.