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Controle de Infecção: Práticas Essenciais para Prevenir a Transmissão de Doenças na Saúde
O controle de infecção abrange práticas baseadas em evidências que previnem a transmissão de agentes infecciosos (bactérias, vírus, fungos, príons) entre indivíduos ou dentro da mesma pessoa — protegendo pacientes, profissionais de saúde e o público.
Medidas Essenciais
1. Precauções Padrão (Aplicadas a Todos os Pacientes, Todos os Ambientes)
- Higiene das Mãos: Lavagem completa das mãos com água/sabão ou álcool em gel (ABHR) nos "5 Momentos" da OMS.
- Equipamento de Proteção Individual (EPI): Luvas, aventais, máscaras, proteção ocular, protetores faciais — selecionados com base na exposição prevista.
- Etiqueta Respiratória/Tosse: Cubra tosses/espirros com tecido ou cotovelo; máscara em pacientes sintomáticos; separação espacial.
- Limpeza e Desinfecção Ambiental: Desinfecção regular de superfícies de alto contato e equipamentos com produtos registrados pela EPA.
- Práticas Seguras de Injeção: Técnica asséptica, frascos/seringas de uso único, segurança com perfurantes.
2. Precauções Baseadas na Transmissão (Para Infecções Conhecidas/Suspeitas)
- Precauções de Contato: Quarto individual (ou coorte), equipamento dedicado, avental/luvas para toda entrada no quarto — para MDROs, C. diff, norovírus, sarna.
- Precauções Aéreas: Quartos de isolamento para infecção aérea com pressão negativa (AIIRs), respiradores N95/PAPR, transporte de paciente restrito — para TB, sarampo, varicela, COVID-19 (AGPs).
- Precauções por Gotículas: Quarto individual ou ≥3 pés de separação, controle de fonte (máscara no paciente), máscaras cirúrgicas para funcionários a menos de 6 pés — para influenza, coqueluche, doença meningocócica.
3. Estewardship de Antimicrobianos
Seleção, dosagem, duração e desescalada adequadas de antibióticos para prevenir resistência e infecção por C. difficile.
4. Vacinação e Imunização
Siga os cronogramas recomendados pelo CDC/ACIP para profissionais de saúde, pacientes e comunidade.
5. Vigilância e Notificação
Monitoramento contínuo (taxas de IAAS, tendências de MDRO, surtos) para detectar agrupamentos, acompanhar tendências e implementar controles oportunos.
A implementação abrangente e consistente dessas medidas reduz significativamente o risco de infecção e melhora os resultados dos pacientes.