Alopecia areata é grupo de doenças de queda. Três tipos: alopecia areata (AA), alopecia totalis (AT), alopecia universalis (AU). Cada tipo tem causa diferente. AA = queda em manchas; AT = perda total no couro cabeludo; AU = perda total no corpo.
Causa hormonal mais comum: alopecia androgenética (calvície de padrão masculino). Fios dependem de andrógenos para crescer. Homens herdam; mulheres por desequilíbrio hormonal. Segundo Obgyn.net, 40-70% mulheres com SOP relatam esse tipo (excesso andrógenos). Mesmo em menopausa (cessação estrogênio).
Forma autoinfligida: pessoa torce/puxa cabelo do couro cabeludo. Causa incerta, classificada como transtorno de impulso. Sinais: afinamento/queda total na área afetada.
Alopecia por tração: cabelo puxado muito apertado. Penteados: rabo de cavalo, tranças, nagô. Sinal: afinamento a partir da linha frontal. Casos graves: perda total na área. Tração nos folículos causa dano folicular → para novo crescimento.
Dra. April Chang-Miller (Mayo Clinic): 54% pacientes de lúpus relatam queda em algum momento. Geralmente cabelo volta sozinho ao tratar doença. Em alguns casos, queda permanente/irreversível. Devido a erupção no couro cabeludo (discoide). Erupção discoide cicatriza folículos → dano folicular.
Ciclo específico de queda/recrescimento. Fios em repouso (telógenos) preparam saída para novos crescerem. Em qualquer momento, 10-20% em repouso, 80-90% ativos. Com ET, ciclo interrompido → mais fios que o normal entram em repouso/queda. Causas: estresse, doença grave, pós-parto (alopecia pós-parto).