Útero Retroverso: Variante Comum, Raramente Problemático

Um útero retroverso (típico/inclinado) inclina-se posteriormente em direção à coluna em vez de anteriormente sobre a bexiga. Afeta 20–25% das mulheres e é uma variante anatômica normal.

A Maioria é Assintomática

Não há tratamento necessário. Descoberto incidentalmente em exame pélvico ou ultrassom.

Sintomas Potenciais

• Dispareunia (dor profunda em certas posições)
• Dismenorreia (cólicas piores)
• Frequência/retenção urinária (útero comprime bexiga/uretra)
• Dificuldade para inserir absorvente interno
• Raro: impacto na fertilidade se angulação severa bloqueia transporte de espermatozoides (controverso).

Manejo se Sintomático

• Pessário (dispositivo de suporte) — reposicionamento temporário.
• Posicionamento joelho-peito, fisioterapia do assoalho pélvico.
• Cirurgia (suspensão uterina) — raramente indicada; reservada para casos severos e refratários.

Gravidez

O útero geralmente se torna anteverso por 12–14 semanas à medida que aumenta. O encarceramento (prisão na pelve) é raro (<1%) mas requer redução manual.

Não há triagem necessária. Discuta sintomas com OB/GYN; a maioria requer apenas tranquilidade.