Herpes Zoster Oftálmico (Zoster Oftálmico): Ameaça à Visão Exigindo Cuidados Urgentes

Herpes zoster oftálmico (HZO)—herpes zoster envolvendo o ramo oftálmico do nervo trigêmeo (V1)—é uma emergência oftálmica. O vírus pode devastar estruturas oculares.

Complicações que Ameaçam a Visão

• Inflamação corneal (queratite), úlceras, cicatrizes
• Uveíte (inflamação intraocular)
• Glaucoma secundário (IOP elevada)
Neurite óptica
• Neuralgia pós-herpética (dor crônica)
• Perda de visão permanente se não tratado

Sinais de Alerta

• Erupção na testa, couro cabeludo ou ponta do nariz (sinal de Hutchinson) — prediz envolvimento ocular.
• Dor ocular, vermelhidão, fotofobia.
• Visão embaçada.
• Secreção aquosa/mucopurulenta.

Janela de Ouro: 72 Horas

Consulte um oftalmologista ou vá ao pronto-socorro dentro de 72 horas após o início da erupção. Antivirais orais precoces (valaciclovir 1g TID × 7d, famciclovir ou aciclovir) ± corticosteroides tópicos (se indicado por especialista) reduzem drasticamente as taxas de complicação. Atraso = dano irreversível.

Se você tem herpes zoster perto do olho, não espere por uma consulta—vá ao pronto-socorro.