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Como Tratar Neurite Óptica

Neurite óptica = inflamação do nervo óptico. Causa perda visual súbita no olho afetado. Sintomas: perda aguda de visão (monocular), perda de visão de cores, dor ao mover olho, alteração na reação à luz forte. Causas: infecção viral ou doenças autoimunes (esclerose múltipla - EM).

O que você vai precisar

  • Médico (neurologista/oftalmologista)
  • Corticoides (via oral e endovenosa)
  • Cirurgião (raro)

Instruções

  1. Observação (não tratar). Olho com neurite óptica costuma normalizar em 2-3 semanas sem tratamento. Maioria recupera visão sem medicação.
  2. Consulte médico se 2-3 semanas for muito longo. Dor insuportável, sintomas piorando, nova dor ocular, piora visual, sintomas não melhoram → procure médico. Sintomas neurológicos (formigamento, fraqueza em membros) = investigação urgente.
  3. Corticoide endovenoso (pulsoterapia). Geralmente metilprednisolona EV por vários dias. Pode acelerar recuperação visual.
  4. Corticoide oral (prednisona) após EV. Várias semanas. Estudos mostram: corticoide oral sozinho → maior recorrência. Por isso sequência EV → oral.
  5. Troca plasmática (plasmaférese). Se corticoides falharam e perda visual severa persiste. Remove anticorpos do plasma; repõe com albumina/soro. Pode recuperar visão em alguns casos.

Prognóstico: 80% recuperam visão 20/30 ou melhor. 35% têm recorrência. ~50% desenvolvem EM em 15 anos (risco maior se lesões em RM cerebral). Acompanhamento neurológico essencial.