Preparação Pré-operatória para Cirurgia de Orelha: Lista de Verificação Completa

A preparação pré-operatória padrão para cirurgia otológica (estapedectomia, timpanoplastia, mastoidectomia, implante coclear, etc.) envolve uma lista de verificação estruturada. Os protocolos variam de acordo com o procedimento e a instituição—siga sempre as instruções específicas do seu cirurgião.

Lista de Verificação Pré-operatória Padrão

• Histórico e Exame Físico: H&E completo dentro de 30 dias da cirurgia
• Testes Diagnósticos:
  • Audiograma e timpanograma (avaliação auditiva de linha de base)
  • TC do osso temporal ou RM se indicado (colesteatoma, anatomia, avaliação de tumor)
• Cessação do Tabagismo: ≥4 semanas pré-operatórias (melhora a cicatrização microvascular, reduz complicações)
• Manejo de Anticoagulantes/Antiplaquetários:
  • Aspirina/AINEs: geralmente suspensos 7–14 dias
  • Varfarina: suspensa 5 dias com ponte conforme protocolo
  DOACs: suspensos 24–48 horas (dependente da função renal)
  • O tempo exato é determinado pelo cirurgião e equipe de anestesia
• Suporte Pós-operatório: Organize motorista e cuidador por 24 horas
• Jejum: NDE após a meia-noite (ou conforme diretrizes de anestesia para líquidos claros)

Considerações Específicas do Procedimento

• Estapedectomia: Evitação estrita de mudanças de pressão e ruído alto
• Implante Coclear: Revisão de imagem pré-operatória, vacinação contra meningite
• Mastoidectomia: Aconselhamento mais extenso sobre risco ao nervo facial, alteração do paladar