Pressão na Cabeça, Ouvidos Entupidos e Perda Auditiva: Guia de Diagnóstico Diferencial

Este agrupamento de sintomas — pressão na cabeça, plenitude auricular e alterações auditivas — aponta para várias condições possíveis afetando ouvidos, seios ou sistema nervoso.

Causas Comuns

1. Sinusite: Inflamação dos seios → pressão facial, congestão, disfunção da trompa de Eustáquio → plenitude auricular, audição abafada.
2. Disfunção da trompa de Eustáquio (DTE): Trompa não se abre adequadamente → desequilíbrio de pressão, estalos, queda auditiva; desencadeado por alergias, URI, mudança de altitude.
3. Impacto de cerume: Oclui o canal → plenitude, perda auditiva condutiva, zumbido.
4. Otite média: Efusão ou infecção do ouvido médio → dor, febre, perda auditiva, pressão.
5. Doença de Ménière: Vertigem episódica, perda auditiva flutuante, zumbido, plenitude auricular.
6. Neuroma do acústico (schwannoma vestibular): Perda auditiva unilateral, zumbido, desequilíbrio; tumor benigno de crescimento lento.
7. Enxaqueca vestibular: Pressão na cabeça, fonofobia, fotofobia, sintomas auriculares sem infecção.
8. Trauma craniano: Barotrauma, fratura do osso temporal, fístula perilinfática.

Avaliação e Próximos Passos

Consulte um otorrinolaringologista ou clínico geral para otoscopia, audiometria, timpanometria e possivelmente RM/TC. O tratamento visa a causa subjacente: descongestionantes, esteroides, remoção de cerume, antibióticos, reabilitação vestibular ou cirurgia.