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Entendendo Infecções de Ouvido Recorrentes: Causas, Tipos e Riscos

Infecções de ouvido crônicas ou recorrentes ocorrem devido a bactérias, inflamação e acúmulo de fluido no ouvido e podem resultar em dano permanente ao ouvido e perda auditiva. Os três tipos primários incluem otite média crônica, otite média secretora e otite externa.

Funcionamento

O ouvido divide-se em três seções: canal auditivo externo; espaço do ouvido médio, local principal para infecções; e ouvido interno, onde estão o nervo e centro de equilíbrio. O tímpano, tecido membranoso fino, divide as seções externa e média. O espaço do ouvido médio conecta-se à parte posterior do nariz pela trompa de Eustáquio. A trompa é o conduto para bactérias e vírus entrarem pela boca e desenvolverem-se no ouvido.

Otite Média Crônica

Otite média crônica é infecção recorrente ou de longo prazo resultando em inflamação do ouvido interno. Sintomas incluem perfuração no tímpano, cicatrização ou erosão dos ossículos, drenagem crônica ou recorrente, inflamação causando erosão nos canais de equilíbrio, cóclea (órgão da audição) ou nervo facial. Ocorre quando a trompa de Eustáquio fica bloqueada na parte posterior do nariz. Tratamento inclui antibióticos, gotas óticas e tubos de ventilação.

Médicos recomendam cirurgia se o paciente tem infecções regulares ou dano significativo no tímpano. O primeiro estágio remove tecido anormal e o posterior reconstrói áreas danificadas, reparando o tímpano e melhorando a audição. Como a infecção pode recorrer, check-ups regulares são importantes para garantir cura bem-sucedida e prevenir infecções adicionais pela limpeza regular do ouvido.

Otite Média Secretora

Otite média secretora é geralmente causada por infecção de ouvido prévia, doença do refluxo gastroesofágico ou trompa de Eustáquio bloqueada. Ocorre mais frequentemente após caso de otite média aguda, durante a qual fluido acumulou atrás do tímpano e deve ser drenado. Pode acontecer mesmo após a infecção aguda resolver-se e pode recorrer se não tratada adequadamente.

Às vezes não causa dor, mas pode prejudicar a audição. Frequentemente resolve-se sozinha e antibióticos de rotina ou outros medicamentos tipicamente não funcionam. Infelizmente, a infecção pode tornar-se crônica ou recorrer tão frequentemente que tubos de drenagem precisam ser inseridos para remover fluido acumulado e prevenir infecção adicional. Tubos de drenagem são parte de recuperação bem-sucedida e, se não implantados, infecções podem continuar e causar perda auditiva permanente.

Otite Externa

Otite externa é infecção do canal auditivo externo. Sintomas incluem dor de ouvido, secreção, sensibilidade à pressão ou toque e coceira. Causada por dano ao ouvido, e se o dano continuar, pode tornar-se condição crônica. Tratamentos incluem limpeza completa do ouvido pelo médico, gotas óticas antibióticas, antifúngicas e corticosteroides para coceira. Se a infecção persistir, o médico provavelmente verificará outros problemas como infecções fúngicas (resistentes a antibióticos), infecções do ouvido médio, tímpano rompido e distúrbios de pele causando inflamação.

Tratamento

Embora algumas infecções resolvam-se sozinhas, antibióticos podem ser necessários. Analgésicos de venda livre e gotas óticas prescritas reduzem irritação e inflamação. Se infecções recorrentes são problema, cirurgia para inserir tubos que ajudam a diminuir pressão e fluido no ouvido pode ajudar. Este método frequentemente resolve perda auditiva e diminui frequência de infecção.

Diagnóstico

Diagnóstico de infecção recorrente requer exames regulares do ouvido. O médico pode precisar remover acúmulo de cera para ver claramente e usará otoscópio para olhar dentro do ouvido. O otoscópio revela sinais de dano e determina se infecção está presente enquanto elimina rompimento do tímpano. Médico também pode usar otoscópio pneumático, que empurra ar no ouvido e permite medir pressão do tímpano.

Médicos podem usar pequena sonda durante timpanometria para examinar canal auditivo, detectar fluido no ouvido médio ou obstrução na trompa de Eustáquio. Em alguns casos, fluido pode precisar ser aspirado do ouvido para determinar bactérias presentes e aliviar dor. Testes auditivos avaliam se infecções afetaram a capacidade de ouvir.