A dependência do álcool, em oposição ao abuso de álcool, ocorre quando uma pessoa é dependente do álcool e não consegue controlar o seu desejo de beber. É uma condição tratável que pode ser conquistada através de uma variedade de medidas, mas geralmente requer alguma forma de intervenção para superar.
Na reabilitação ambulatória, o alcoólico vive em casa e participa em reuniões e sessões de terapia. A pessoa deve estar comprometida em desistir do álcool para sempre. Dependendo da severidade da dependência, o alcoólico pode passar por um processo de desintoxicação, que pode produzir sintomas de abstinência que requerem cuidados médicos. O paciente provavelmente será obrigado a participar em Alcoólicos Anónimos. Todo o álcool deve ser removido da casa do paciente antes de iniciar o tratamento ambulatório. A maioria dos programas ambulatórios requer um mínimo de 12 horas de terapia de grupo e/ou individual por semana, possivelmente incluindo sessões familiares para ajudar a criar um forte sistema de apoio. As sessões de terapia fornecerão informações sobre como prevenir uma recaída.
Os programas de tratamento de internação podem durar de 28 dias a um ano. Ao entrar numa instalação, o paciente será verificado quanto a condições médicas subjacentes e depois entrará na desintoxicação, que geralmente dura de quatro a sete dias. Medicamentos podem ser dados para aliviar sintomas de abstinência. Uma vez que o corpo está desintoxicado, o paciente participará em sessões diárias de terapia e grupos de apoio para abordar questões como o que levou à dependência, como funcionar sem usar álcool e como manter relacionamentos significativos enquanto sóbrio. A participação familiar pode ser oferecida ou requerida. Após a conclusão do tratamento, o paciente pode ser encaminhado para uma instalação de vida sóbria para fazer a transição para viver na comunidade. Alcoólicos são também encorajados a participar em reuniões de Alcoólicos Anónimos pelo menos semanalmente.
A Clínica Mayo lista três drogas que podem ajudar a dissuadir alcoólicos de beber: dissulfiram, Naltrexona e Acamprosato. O dissulfiram deixa-o doente — com náuseas, vómitos e dores de cabeça — se beber álcool. A Naltrexona e o Acamprosato bloqueiam os receptores no cérebro que desejam álcool. A medicação é eficaz apenas se você sinceramente quiser recuperar e não parar de a tomar.
Pessoas dependentes de álcool estão provavelmente desnutridas e muitas vezes experienciam obstipação, diarreia e incapacidade de digerir adequadamente os alimentos como resultado da sua dieta pobre. Além disso, o corpo não consegue processar adequadamente triptofano e tirosina — dois aminoácidos essenciais que afetam o humor e a estabilidade emocional — quando o álcool é consumido em excesso. Para restaurar estes aminoácidos no corpo, coma alimentos como leite, bananas, sementes de girassol, aves, marisco e tofu. Açúcar e cafeína devem ser limitados. Procure uma dieta compreendendo 25% de proteína, 45% de carboidratos e 30% de gordura. Coma três refeições e três lanches todos os dias para manter a energia e estabilizar o seu humor. Além disso, siga o Guia Alimentar do Departamento de Agricultura dos EUA para uma alimentação saudável ideal.
Em muitos casos, alcoólicos também sofrem de alguma forma de doença mental que complica a sua dependência. Pessoas com um estado mental enfraquecido são mais propensas a tornar-se dependentes de álcool. Além disso, aqueles que sofrem de ambos, doença mental e alcoolismo, são mais propensos à violência, falha em responder a medicamentos e recuperação mal sucedida. No tratamento da dependência do álcool, é necessário tratar também qualquer doença mental subjacente que possa acompanhá-la. Serviços de duplo diagnóstico estão disponíveis para pessoas nessa situação. Estes programas integram ajuda para ambas as condições num único programa de tratamento. Diferem dos programas de reabilitação padrão em que oferecem serviços mais extensivos, como assistência de emprego e habitação e divulgação assertiva. A divulgação assertiva envolve a equipa a desenvolver relacionamentos confiáveis e próximos com o paciente e monitorizar e acompanhar o seu progresso muito de perto. O programa real não separa as duas condições durante o tratamento. Não há membros da equipa separados a focar-se numa condição ou noutra. É uma abordagem abrangente para recuperar eficazmente tanto da dependência do álcool como da doença mental. Medicamentos, terapia de grupo e aconselhamento individual extensivo podem todos ser incorporados num programa de tratamento de duplo diagnóstico.