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Consentimento Médico: Princípios, Requisitos e Documentação
Definição
Consentimento informado é o acordo voluntário, informado e competente de um paciente para submeter-se a uma intervenção médica ou participar de pesquisa.
Quatro Elementos Essenciais
- Voluntário: Livre de coação, influência indevida ou manipulação. Direito de recusar/retirar sem penalidade.
- Informado: Divulgação do diagnóstico, natureza/purpose do procedimento, riscos/benefícios, alternativas (incluindo nenhum tratamento), probabilidades de sucesso. Linguagem e alfabetização apropriadas.
- Competente: O paciente tem capacidade de tomada de decisão (compreende, aprecia, raciocina, comunica escolha). Se faltar: substituto (guardião, procuração, diretiva antecipada).
- Documentado: Formulário de consentimento assinado (testemunhado) + nota de progresso detalhando a discussão. Consentimento eletrônico aceitável.
Situações Especiais
- Emergência: consentimento implícito se o atraso ameaça vida/membro.
- Menores: permissão dos pais + assentimento da criança (dependente da idade).
- Pesquisa: supervisão adicional do CEP, direito de retirar.
Fundamento Ético/Legal
Enraizado na autonomia (Relatório Belmont), lei de bateria e códigos profissionais (AMA, GMC). Falha → má prática, alegações de bateria, perda de licença.