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Atividades Físicas Contraindicadas para Paraplégicos

Atividades contraindicadas são aquelas que o paciente é aconselhado a não realizar. As orientações variam conforme a doença ou circunstância. Paraplégicos não têm funcionamento das pernas ou da parte inferior do corpo, geralmente devido a lesão ou doença da medula espinhal. Podem realizar a maioria das atividades que uma pessoa com pernas faz — se a atividade for adaptada. Paraplégicos frequentemente sofrem por serem demasiado sedentários.

Principais Contraindicações e Cuidados

Posição Estática Prolongada

Paraplégicos, como outros acamados ou em cadeira de rodas, devem ser movidos para prevenir danos à pele. Pressão concentrada em uma área por tempo excessivo produz úlceras de pressão (escaras) que avermelham e matam células da pele. Quem fica muito tempo em cadeira de rodas corre risco de desenvolver úlceras. Devem mudar da cadeira para a cama e outras superfícies para contrabalancear a pressão em uma área. Devem mover-se sozinhos ou pedir ao cuidador para movê-los periodicamente.

Hiperextensão de Articulações

Paraplégicos precisam de ajuda para manter joelhos, tornozelos e dedos dos pés saudáveis. Como não têm sensibilidade na metade inferior, não sentem desconforto, inchaço ou dor. O cuidador deve mobilizar essas articulações. Não hiperextenda (estenda além do normal) as articulações. Isso pode fazer a articulação ultrapassar sua posição normal, danificar a cartilagem e causar inchaço.

Temperaturas Extremas

Como paraplégicos não sentem mudanças de temperatura nas pernas e parte inferior do corpo, devem evitar atividades com temperaturas extremas. Ex.: tocar radiador quente com a perna sem perceber queimadura. Sempre tenha cuidador ou amigo monitorando o tempo em temperaturas extremas. Ex.: ficar muito tempo em banheira quente pode ter efeitos adversos, especialmente se não sente a temperatura corporal subindo.

Autotransferências sem Força Suficiente

Paraplégico não deve mover-se sozinho se não tem força nos braços para transferir seu próprio corpo de uma posição para outra. Deve avaliar se consegue levantar-se para a cama, do chão para a cadeira ou apenas para cadeira de altura similar. Se não consegue, deve pedir apoio ao cuidador. Exercícios de braço aumentam força e estabilidade ao longo do tempo.