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Fratura do Dedo do Pé: Termo Médico, Tipos e Visão Geral do Tratamento

Termo Médico: Fratura Falângica (ou Fratura do Dedo do Pé)

Uma quebra em uma das 14 falanges (proximal, média, distal). O hálux tem 2 falanges; os dedos menores têm 3.

Classificação

  • Fechada vs. Aberta: pele intacta vs. osso comunica com o ambiente.
  • Deslocada vs. Não-deslocada: alinhamento mantido ou perdido.
  • Intra-articular: estende-se à articulação (MTP, PIP, DIP) — maior risco de artrite.
  • Salter-Harris (pediátrico): envolvimento da placa de crescimento.

Mecanismos Comuns

  • Esbarrar (carga axial) → fratura espiral/obliqua da falange proximal.
  • Esmagar (objeto caído) → fratura cominutiva da falange distal (+ hematoma subungueal).
  • Fratura por estresse: carregamento repetitivo (corredores, dançarinos).

Princípios de Tratamento

  • Não-deslocada, estável: taping colegial ao dedo adjacente + sapatilha de sola rígida/pós-operatória × 3–4 semanas.
  • Deslocada: redução fechada ± fixação com pinos.
  • Hálux, intra-articular, múltiplas fraturas: geralmente ORIF.
  • Fratura aberta: irrigação, antibióticos, tétano, fixação cirúrgica.

Cicatrização e Acompanhamento

União clínica: 4–6 semanas. Radiográfica: 6–8 semanas. Rigidez é comum; exercícios de amplitude de movimento precoce após imobilização. Fraturas do hálux requerem monitoramento mais próximo devido ao papel na carga de peso.