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Fratura do Dedo do Pé: Termo Médico, Tipos e Visão Geral do Tratamento
Termo Médico: Fratura Falângica (ou Fratura do Dedo do Pé)
Uma quebra em uma das 14 falanges (proximal, média, distal). O hálux tem 2 falanges; os dedos menores têm 3.
Classificação
- Fechada vs. Aberta: pele intacta vs. osso comunica com o ambiente.
- Deslocada vs. Não-deslocada: alinhamento mantido ou perdido.
- Intra-articular: estende-se à articulação (MTP, PIP, DIP) — maior risco de artrite.
- Salter-Harris (pediátrico): envolvimento da placa de crescimento.
Mecanismos Comuns
- Esbarrar (carga axial) → fratura espiral/obliqua da falange proximal.
- Esmagar (objeto caído) → fratura cominutiva da falange distal (+ hematoma subungueal).
- Fratura por estresse: carregamento repetitivo (corredores, dançarinos).
Princípios de Tratamento
- Não-deslocada, estável: taping colegial ao dedo adjacente + sapatilha de sola rígida/pós-operatória × 3–4 semanas.
- Deslocada: redução fechada ± fixação com pinos.
- Hálux, intra-articular, múltiplas fraturas: geralmente ORIF.
- Fratura aberta: irrigação, antibióticos, tétano, fixação cirúrgica.
Cicatrização e Acompanhamento
União clínica: 4–6 semanas. Radiográfica: 6–8 semanas. Rigidez é comum; exercícios de amplitude de movimento precoce após imobilização. Fraturas do hálux requerem monitoramento mais próximo devido ao papel na carga de peso.