Um Tumor da Hipófise Pode Causar Dormência? Compressão do Quiasma Óptico Explicada

Um macroadenoma hipofisário grande (>1 cm) pode se estender para cima e comprimir o quiasma óptico, causando hemianopsia bitemporal (perda da visão periférica). Embora o quiasma em si não seja sensorial para o corpo, a extensão supraselar grande também pode comprimir estruturas adjacentes:

• Terceiro ventrículo/hipotálamo – integração autonômica/sensorial.
• Seio cavernoso – nervos cranianos III, IV, V1, V2, VI (sensação facial via V1/V2).
• Tronco encefálico – vias sensoriais ascendentes (raro).

Assim, a dormência facial (nervo trigêmeo) é uma apresentação reconhecida da invasão do seio cavernoso. Dormência corporal generalizada não é típica de tumores hipofisários sozinhos; considere diagnósticos alternativos (EM, neuropatia, compressão medular).

RM cerebral urgente com protocolo hipofisário e avaliação endócrina (prolactina, GH, IGF-1, ACTH, cortisol, TSH, FSH/LH, testosterona/estradiol) são indicadas.