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Alergia ao milho: sintomas, diagnóstico, fontes ocultas e manejo

Panorama

Alergia ao milho (proteínas do milho, não apenas glúten) é incomum, mas crescente. Diferente de intolerância (dificuldade digestiva), envolve IgE e pode causar anafilaxia. Milho e derivados estão em milhares de produtos industrializados.

Sintomas

Comuns (IgE mediada)

  • Urticária, angioedema (inchaço lábios/face).
  • Coceira/b formigamento na boca/língua (síndrome de alergia oral).
  • Sintomas respiratórios: rinite, asma (chiado, tosse).
  • Gastrointestinais: náusea, vômito, dor abdominal, diarreia.

Atípicos / Tardios

  • Fadiga, letargia, "nevoeiro mental", alterações de humor.
  • Dermatite atópica exacerbada.
  • Insônia, dificuldade de concentração.

Anafilaxia (rara, mas documentada)

  • Dificuldade respiratória, edema de glote, hipotensão, perda de consciência.

Fontes ocultas de milho (leia rótulos!)

  • Xarope de milho (high-fructose corn syrup), dextrose, maltodextrina, amido modificado.
  • Álcool de cereais, vinagre destilado, fermentados.
  • Excipientes de medicamentos/suplementos (amido, maltodextrina).
  • Embalagens biodegradáveis, plásticos (PLA) — contato indireto.
  • Cosméticos, produtos de higiene (amido de milho, derivados).

Óleo de milho refinado geralmente é tolerado (proteínas removidas), mas sensíveis graves devem evitar.

Diagnóstico

  • História clínica + diário alimentar.
  • Prick test com extrato de milho / IgE específica.
  • Prova de provocação oral (padrão-ouro) em ambiente hospitalar.

Manejo

  • Evitação estrita de milho e derivados (exceto óleo refinado se tolerado).
  • Cozinhe do zero; evite ultraprocessados.
  • Adrenalina autoinjetável se histórico de anafilaxia/sintomas respiratórios.
  • Nutricionista para garantir aporte de fibras, vitaminas B, magnésio.
  • Reavaliação periódica: algumas crianças superam; adultos geralmente persistem.