Técnicas de radioterapia para pós-prostatectomia

A radioterapia pós-operatória demonstrou ser meio eficaz de prevenir recorrência da doença em pacientes com câncer de próstata. Estudos provam que tentar radioterapia imediatamente após cirurgia é a melhor forma de promover sobrevivência livre de doença. Debate continua sobre qual método de radioterapia pós-operatória — radioterapia adjuvante ou de resgate — é mais eficaz. Nota-se que, independentemente do tipo escolhido, as taxas de sobrevivência a longo prazo de pacientes com câncer de próstata são grandemente melhoradas com radiação.

Radioterapia adjuvante (ART)

Método testado pelo tempo para prevenir recorrência do câncer em indivíduos com câncer de próstata. A ART é realizada imediatamente após prostatectomia radical, cirurgia que remove completamente a próstata. Radioterapia de feixe externo geralmente usada. Processo similar a raio-X: paciente entra em sala onde é bombardeado com feixes de prótons ou elétrons. Procedimento indolor, dura poucos minutos. Tratamentos geralmente ocorrem quase diariamente nas várias semanas imediatamente após cirurgia.

Radioterapia de resgate (SRT)

Diferente da ART, a radioterapia de resgate atrasada (SRT) não ocorre imediatamente após cirurgia. Inicia apenas quando o indivíduo apresenta níveis elevados de PSA, indicador comum de recorrência. SRT pode ser combinada com outros tratamentos, como terapia hormonal, para garantir sucesso. Tratamentos geralmente localizados usando feixe de elétrons ou compostos radioativos injetáveis. Embora extremamente promissora, SRT é procedimento relativamente novo comparado à ART. Seleção de pacientes para cada tipo cabe a indivíduos e seus profissionais de saúde.

Considerações sobre radioterapia

Muitos fatores influenciam se indivíduo buscará radioterapia após cirurgia. ART escolhida quando probabilidade muito alta de recorrência. Como terapia adjuvante ocorre imediatamente após cirurgia, paciente pode preferir "resolver logo". Porém, mais pacientes migram para SRT devido à dificuldade das sessões. Efeitos colaterais como sangramento retal, náusea, diarreia e irritação cutânea são comuns. Evitar terapia imediatamente após cirurgia permite tempo para recuperação e previne supertratamento desnecessário. Decisões devem ser cuidadosas entre pacientes e médicos.