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Sarcoma de Células Fusiformes em Cães e Gatos: Diagnóstico, Cirurgia e Prognóstico

Identificação

Tumores cancerígenos de tecido conjuntivo/mole em cães/gatos. Classificados como "células fusiformes" quando impossível distinguir o tipo exato de neoplasia (comportamento/padrão de crescimento atípicos). Malignidade frequentemente prevista pela velocidade de crescimento. Maioria dos casos é tratável.

Origem e Classificação

Podem vir de células adiposas, nervosas ou musculares lisas. Merck Veterinary Handbook: origem provável = célula mesenquimal (pode se diferenciar em vários tipos). Por isso, compartilhar características com certo tipo celular ≠ origem naquele tipo. Podem ser superficiais ou profundos, benignos ou malignos. Distinção difícil: muitos se espalham localmente mas não são "malignos" clássicos; não são "benignos" pois benignos não se espalham. Cada caso é único.

Diagnóstico

• Apresentação: nódulo subcutâneo (crescimento lento ou súbito).
• Sólidos ou com pouco líquido.
• PAAF (punção aspirativa) pode não dar amostra suficiente → biópsia com anestesia local é padrão.
• Exame microscópico + histórico do paciente.
• Pequeno + crescimento lento → provável benigno. Grande + crescimento rápido + profundo → provável maligno.
• Radiografia revela metástase.

Cirurgia (Tratamento de Escolha)

Ressecção com margem ampla de tecido normal → boa chance de cura. Se ressecção completa impossível ou já metastatizou: remove o possível + terapia adjuvada para deter células neoplásicas residuais.

Tratamento Adjuvante

Pós-cirurgia: radioterapia. DVM 360: 15–20 sessões em 3–6 semanas → controle de neoplasia em 50–90% a 3–5 anos. Quimioterapia: muitos tumores não respondem; útil como paliativo em casos inoperáveis/malignos/grandes.

Prognóstico

• Tumor removido + contido → bom.
• Ressecção parcial → tecido residual pode causar recorrência.
• Não removido ou alto grau após remoção → reservado. Radioterapia + quimioterapia ainda podem trazer resultados.