Trígono da Bexiga: Anatomia, Localização e Importância Clínica

O trígono é uma região lisa e triangular na parede posterior (interna) da bexiga urinária, definida por três aberturas:

• Dois orifícios ureterais (cantos superiores/ laterais) — onde a urina entra dos rins.
• Um orifício uretral interno (ápice inferior) — onde a urina sai para a uretra.

Principais Características

• Mucosa é lisa, aderida firmemente ao músculo subjacente (sem rugas) e altamente sensível ao alongamento.
• Desenvolve-se a partir dos ductos mesoneféricos absorvidos (embriologia diferente do restante da bexiga, que é endodérmica).
• Ricamente inervado por fibras autonômicas; chave no reflexo miccional.

Significado Clínico

• Trigonite: Inflamação crônica → frequência urinária, urgência, dor suprapúbica.
• Tumores: Tumores do trígono são cirurgicamente desafiadores devido à proximidade dos orifícios ureterais e uretra; risco de obstrução ureteral ou incontinência.
• Marco de cistoscopia: Fácil de visualizar; usado para orientar durante inspeção de bexiga.
• Reimplante ureteral: Cirurgiões reconstroem a inserção ureteral no trígono para correção de refluxo.

O trígono é uma zona funcional e embriológica distinta dentro da bexiga—não uma estrutura separada, mas crítica.