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Nódulos no Nariz (Hiperplasia Sebácea): Causas, Tratamentos e Quando Consultar um Dermatologista

Pequenos nódulos amarelados-brancos no nariz, bochechas ou testa em adultos com mais de 40 anos são frequentemente hiperplasia sebácea—glândulas sebáceas (oleosas) aumentadas. São benignas, comuns e puramente cosméticas—mas podem imitar câncer de pele.

Causas e Fatores de Risco

• Mudanças hormonais relacionadas à idade: Sensibilidade a androgênios aumenta o tamanho da glândula
• Genética: História familiar comum
• Exposição ao sol: Danos UV contribuem
• Imunossupressão: Pacientes pós-transplante têm maior incidência

Características Clínicas

• Pápulas de 1–3 mm, macias, umbilicadas (dél central)
• Amarelado-branco, translúcido
• Assintomático—preocupação estética apenas
• Não é maligno, mas pode imitar carcinoma basocelular (CBC)

Opções de Tratamento (Todas Eletivas/Cosméticas)

• Eletrodessecação / Laser (CO₂, Erbium:YAG): Ablação precisa; baixo risco de cicatriz. Mais comum.
• Peelings químicos (TCA): Superficial; pode requerer múltiplas sessões.
• Retinoides tópicos (tretinoína, adapaleno): Reduz tamanho da glândula ao longo de meses; preventivo para novas lesões.
• Terapia fotodinâmica (PDT): Para lesões extensas.

Quando Consultar um Dermatologista

• Diagnóstico incerto (descartar CBC, molusco contagioso, milium)
• Lesões crescem, sangram, ulceram ou mudam de cor
• Desejo de tratamento por cosmesis

Pontos Principais

Hiperplasia sebácea é benigna. O tratamento é eletivo; a recorrência é comum sem manutenção (retinoides). O seguro geralmente não cobre remoção cosmética.