Ressecamento do Mamilo e Aréola: Causas, Alívio e Quando Procurar um Médico

A pele seca, descamativa ou coceira do mamilo/aréola tem múltiplas causas, variando de condições cutâneas benignas a raros tumores malignos.

Causas Comuns

1. Eczema (dermatite atópica): histórico pessoal/familiar de atopia; placas eritematosas descamativas com coceira.
2. Dermatite de contato: alérgenos (níquel em fechos de sutiã, detergente, fragrância, lanolina) ou irritantes (atrito, suor, sabão).
3. Psoríase: placas prateadas bem delimitadas; frequentemente outros sítios envolvidos (couro cabeludo, cotovelos, unhas).
4. Doença de Paget da mama: Adenocarcinoma raro; alteração eczematosa mamilar unilateral persistente; biópsia necessária.
5. Ressecamento fisiológico: baixa umidade, chuveiros quentes, pele envelhecida.
6. Relacionado à lactação: resíduo de leite, trauma, sapinho (Candida)—brilhante, descamativo, dor queimante.
7. Medicamentos: quimioterapia, retinoides, diuréticos.

Manejo

• Cuidados suaves: limpador sem fragrância; seque com leves toques; evite esfregar.
• Hidrate: emolientes espessos (vaselina, creme de ceramida) 2–3× ao dia.
• Barreira: lanolina (se não alérgica), almofadas de hidrogel para amamentação.
• Esteroides tópicos: baixa potência (hidrocortisona 1%) para eczema/psoríase—curso curto.
• Antifúngico: se Candida (nistatina, clotrimazol).
• Elimine gatilhos: sutiãs de algodão, detergente sem fragrância, remova níquel.

Quando Procurar um Médico

• Unilateral, persistente, não responsivo a 2 semanas de cuidados.
• Secreção mamilar (sanguinolenta, serosa), retração, espessamento da pele, nódulo.
• Suspeita de Paget ou infecção.