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Taxa de Mortalidade por Malária: Perspetivas Globais e Regionais
A mortalidade por malária varia dramaticamente por região, impulsionada pela intensidade de transmissão, acesso aos cuidados de saúde, espécie de parasita e vulnerabilidade populacional.
Estimativas Globais (Relatório OMS 2023, Dados de 2022)
- Casos: 249 milhões.
- Óbitos: 608.000.
- Taxa de Letalidade (CFR): ~0,24% globalmente (óbitos/casos).
- Taxa de Mortalidade (por 100.000 em risco): ~12,5.
Disparidades Regionais
| Região | % Casos Globais | % Óbitos Globais | Principais Fatores |
| Região Africana da OMS | 94% | 95% | Alta transmissão, P. falciparum, sistemas de saúde fracos, crianças <5, gravidez |
| Sudeste Asiático | 3% | 2% | Recaída de P. vivax, transmissão florestal, migração transfronteiriça |
| Mediterrâneo Oriental | 2% | 2% | Conflito, deslocamento, P. falciparum/vivax |
| Pacífico Ocidental | <1% | <1% | Progresso de eliminação; focos residuais |
| Américas | <1% | <1% | Bacia amazónica, mineração de ouro, P. vivax |
Grupos de Alto Risco
- Crianças <5 anos: 76% dos óbitos africanos. Imunidade imatura.
- Mulheres Grávidas: Sequestração placentária → anemia, baixo peso ao nascer, morte materna.
- Viajantes/Migrantes não-imunes: Progressão rápida para malária grave.
Progresso e Desafios
- Mortalidade ↓ 36% desde 2000 (expansão de MILD, ACTs, TDRs, IPTp, IRS).
- Estagnado desde 2015: lacunas de financiamento, resistência (insecticida, artemisinina), disrupções da COVID, alterações climáticas.
- Novas ferramentas: vacinas RTS,S/AS01 e R21/Matrix-M (recomendadas pela OMS); novas redes (piretroide-PBO, dual-AI); anticorpos monoclonais.
A malária permanece uma doença de pobreza e inequidade. Acabá-la requer investimento sustentado, inovação e fortalecimento dos sistemas de saúde.