Filariase: Vetores Mosquitos, Transmissão e Sintomas

Filariase (filariose linfática) é causada por nematóides filiformes (Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori) transmitidos através de picadas de mosquitos infectados.

Ciclo de Transmissão

1. Mosquito (vetor: Culex, Anopheles, Aedes, Mansonia) ingere microfilárias durante refeição de sangue de humano infectado
2. Larvas se desenvolvem no mosquito ao longo de 1–2 semanas até o estágio infectante L3
3. Mosquito infectado pica outro humano, depositando larvas L3 na pele
4. Larvas entram através da ferida da picada, migram para os linfáticos, amadurecem em adultos ao longo de 6–12 meses
5. Vermes adultos vivem 5–10 anos, produzindo milhões de microfilárias que circulam no sangue (periodicidade noturna para W. bancrofti)

Manifestações Clínicas

• Aguda: Febre filarial, linfangite, linfadenite, epididimo-orquite
• Crônica: Linfedema (elefantíase) de membros, genitália (hidrocele, inchaço escrotal), mama
• Oculta: Eosinofilia pulmonar tropical (hipersensibilidade a microfilárias)

Diagnóstico: esfregaço sanguíneo noturno para microfilárias, teste de antígeno (Og4C3), PCR, ultrassom (sinal da dança filarial). Tratamento: DEC (dietilcarbamazina) + albendazol; ivermectina + albendazol em áreas co-endêmicas com oncocercose. Administração em massa de medicamentos (MAM) impulsiona programas de eliminação.