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Picada de Mosquito vs. Catapora: Como Distinguir

Tanto picadas de mosquito quanto catapora causam lesões cutâneas coceiras, mas possuem características distintas que tornam a identificação simples uma vez que se sabe o que procurar.

Comparação Rápida

Característica	Picadas de Mosquito	Catapora (Varicela)
Aparência	Pápulas ou pápulas vermelhas discretas com marca de picada central; 2–10 mm	Bolhas cheias de líquido sobre base vermelha ("gotas de orvalho sobre pétala de rosa"); 2–4 mm; progridem para pústulas então crostas
Distribuição	Pele exposta (braços, pernas, pescoço, rosto); frequentemente agrupadas ou lineares pelo padrão de alimentação	Padrão centrípeto: começa no tronco, espalha para rosto/couro cabeludo, então extremidades; mucosas (boca, genitais) frequentemente envolvidas
Progressão	Todas as lesões aparecem aproximadamente ao mesmo tempo; resolvem em 3–7 dias	Novas safras aparecem ao longo de 3–5 dias; lesões em múltiplos estágios (pápulas, bolhas, crostas) simultaneamente
Sintomas Sistêmicos	Raros (a menos que o mosquito transmita um vírus como o Nilo Ocidental)	Febre, mal-estar, perda de apetite, dor de cabeça 1–2 dias antes do aparecimento da erupção
Qualidade da Coceira	Imediata, intensa, mas transitória	Intensa e persistente; coçar riscar cicatrizes e infecção bacteriana secundária
Contagiosidade	Não contagiosa	Altamente contagiosa: gotículas respiratórias, líquido de vesículas, aéreo; infeccioso 1–2 dias antes da erupção até todas as lesões em crosta
Idade Típica	Qualquer idade	Principalmente crianças; adultos tendem a ter doença mais grave

Confirmando o Diagnóstico

• Avaliação clínica geralmente é suficiente para catapora.
• Testes de laboratório (PCR para VZV a partir do líquido de vesícula ou sangue, anticorpo fluorescente direto, sorologia para IgM/IgG) estão disponíveis para casos atípicos.

Manejo

Picadas de Mosquito

• Corticosteroides tópicos, anti-histamínicos orais, compressas frias
• Prevenir infecção secundária evitando coçar

Catapora

• Cuidados de suporte: anti-histamínicos, loção de calamina, paracetamol para febre
• Evite aspirina e AINEs devido ao risco de síndrome de Reye e fasceíte necrotizante
• Antivirais (aciclovir/valaciclovir) recomendados para: idade >12 anos, imunocomprometidos, doença crônica de pele ou pulmão, ou se iniciado dentro de 24 horas do início da erupção

Prevenção

• Mosquitos: Repelentes DEET ou picaridina, roupas de proteção, telas de janela, elimine água parada
• Varicela: Vacina de duas doses (Varivax) — 90% eficaz; imunidade de rebanho protege populações vulneráveis