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Cirurgia a Laser nos Olhos (LASIK/PRK): Riscos Que Você Precisa Saber Antes de Decidir
A correção de visão a laser (LASIK, PRK, SMILE) tem um excelente perfil de segurança — >95% de satisfação do paciente — mas existem riscos. Discuta estes com seu oftalmologista:
- Sub/correção excessiva – Erro refrativo residual; pode requerer retoque (tipicamente após 3–6 meses de estabilização).
- Síndrome do olho seco – Muito comum no início (1–3 meses); geralmente temporário. Gerenciado com lágrimas sem conservantes, plugs punctais, ciclosporina. Maior risco com olho seco pré-existente, idade >40, alta miopia.
- Brilho, halos, starbursts – Sintomas de visão noturna; tipicamente resolvem em 3–6 meses à medida que a adaptação neural ocorre.
- Ectasia corneana – Afinamento/acentuamento progressivo da córnea; raro (<0.2%). Fatores de risco: córneas finas, alta miopia, ceratocone forme fruste, remoção excessiva de tecido. Triagem (topografia, pachimetria, biomecânica) é crítica.
- Complicações do flap (LASIK) – Deslocamento, estrias, crescimento epitelial, queratite lamelar difusa (DLK). Raras com lasers femtossegundo.
- Descolamento de retina – Muito raro; olhos míopes em risco de linha de base mais alto.
- Infecção (queratite infecciosa) – <0.01%; profilaxia com antibióticos tópicos.
Triagem de candidatura (espessura corneana, topografia, filme lacrimal, tamanho da pupila, estabilidade refrativa) é o principal mitigador de risco. Escolha um cirurgião corneano/refrativo treinado em fellowship com alto volume e resultados transparentes.