Remoção a Laser de Estrias: Momento, Candidatura e Expectativas Realistas

Não existe idade mínima legal para tratamento a laser de estrias, mas a prudência clínica dita esperar até que o crescimento e o peso estejam estáveis.

Por que o Momento Importa

• As estrias formam quando o estiramento rápido da pele (puberdade, gravidez, ganho rápido de peso/músculo) rompe o colágeno/elastina dérmico
• Estiramento ativo → novas estrias aparecem; tratar as existentes é inútil se mais irão formar
• Pós-puberdade (≈16–18 anos) e pós-gravidez (≥6 meses após o parto, peso estável) são marcos razoáveis

Modalidades a Laser

• Fracionado não ablativo (1540/1550 nm vidro de érbio): Estimula neocolagénese; melhor para estrias rubra (vermelhas, iniciais). 3–5 sessões
• Fracionado ablativo (CO₂, Er:YAG): Revestimento; melhor para estrias alba (brancas, maduras). Maior tempo de inatividade, risco de discromia
• Laser de corante pulsado (585/595 nm): Alvo na vascularidade das estrias rubra
• RF de microneedling: Combina indução de colagénio mecânico + térmico

Resultados Realistas

• Melhora de 50–75% na textura/cor; erradicação completa é rara
• Estrias alba respondem menos que rubra
• Pele escura (Fitzpatrick IV–VI): Maior risco de PIH; usar não ablativo, menor densidade, teste de toque

Contraindicações

• Infeção ativa, isotretinoína (lavagem de 6–12 meses), história de queloide, medicamentos fotossensibilizantes, gravidez

Consulte um dermatologista ou cirurgião plástico certificado. Retinoides tópicos (tretinoína 0,05–0,1%) + gel de silicone são primeira linha para estrias iniciais; o laser é coadjuvante.