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Regulamentos do EMS no Alabama (EUA)

Autoridade Reguladora

O atendimento pré-hospitalar no Alabama é regulado pelo Department of Public Health através do State Board of Health e sua divisão de serviços médicos de emergência (EMS). Regras e regulamentos encontram-se no Chapter 420-2-1 (Emergency Medical Services) do Alabama Administrative Code.

1. Operações - Licença de Operador de Ambulância

• Taxa anual não transferível de US$ 25,00 (ago/2010) para licença e certificado.
• Garantir que todas as ambulâncias cumpram estatutos estaduais sobre veículo, equipamento, pessoal e serviços.
• Cada tripulação: mínimo 2 funcionários qualificados — 1 motorista de ambulância licenciado + 1 EMT licenciado.
• Seguir todos os protocolos de transporte e direções médicas aplicáveis.
• Seguro de responsabilidade civil mínimo de US$ 1 milhão.

Todos operadores são designados a um hospital de direção médica online e devem obter seu próprio médico licenciado como diretor médico offline.

Planos escritos obrigatórios para: atendimento de chamadas médicas, despacho médico de emergência e procedimentos de resíduos biológicos. Devem estar disponíveis para inspeção.

2. Veículos

• Decalques de permissão não transferíveis emitidos após inspeção e aprovação da divisão EMS.
• Inspeção verifica conformidade com especificação federal GSA KKK-A-1822F (Star-of-Life Ambulance), incluindo equipamento BLS (Suporte Básico de Vida) padrão mínimo.
• Sistema de comunicações conforme plano regional/direção médica aprovado pelo state board.
• Sistema de descarte de resíduos biológicos conforme práticas do ADEM (Alabama Dept. of Environmental Management).
• Ambulâncias devem estar sempre higienizadas, sem amassados, rachaduras, ferrugem e todas as peças em ordem.

3. Pessoal Permitido em Ambulância em Serviço

• EMT-Basic, EMT-Intermediate, EMT-Paramedic (todos licenciados).
• EMT-Basic: avaliação, sinais vitais, história, elevação/movimentação, via aérea, RCP, carvão ativado, ipecac, glicose, imobilização coluna/fratura/articulação, assistência com O2/nitro/inaladores/auto-injetor epinefrina, controle sangramento/choque, bandagem/tala, assistência parto emergencial, gerenciamento de cena.
• EMT-Intermediate: IV Dextrose 50% e outros fluidos (incl. intraóssea), tubos endotraqueais oral/nasal e dispositivos de inserção cega esofágica aprovados, monitor cardíaco/12 derivações e desfibrilador manual, aspirina.
• EMT-Paramedic: marca-passo externo, tubo nasogástrico, descompressão torácica com agulha.
• Motoristas de ambulância: ≥21 anos, CNH Alabama com bom histórico ≥2 anos, familiaridade com leis de veículos de emergência, visão 20/20 (corrigível) em pelo menos um olho com 180° visão periférica, curso de operador de aparelhos no Alabama Fire College, cartão de conclusão de RCP atual.

4. Elegibilidade

• EMT-Basic: ≥18 anos, residente Alabama, graduação ensino médio/GED.
• EMT-Intermediate e Paramedic: adicionalmente devem conhecer aritmética e álgebra.

5. Isenções

Entidades não obrigadas a seguir regulamentos da divisão EMS:

• Membros da Alabama Association of Rescue Squad, Inc.
• Agências federais.
• Ambulâncias que auxiliam em grande catástrofe, emergência ou desastre natural.
• Serviços de ambulância privados/industriais usados exclusivamente para um negócio/indústria sem custo.
• Serviços de ambulância sediados fora do Alabama que transportam pacientes para o Alabama.