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Intervenções de Enfermagem: Classificação, Exemplos e o Processo de Enfermagem

Intervenções de enfermagem são ações baseadas em evidências que os enfermeiros realizam para alcançar resultados específicos do paciente. Elas são sistematicamente organizadas pelo Sistema de Classificação de Intervenções de Enfermagem (NIC) em sete domínios:

Domínios NIC

  1. Fisiológico: Básico — Medidas de conforto, nutrição, eliminação, higiene, mobilidade, sono, monitoramento de sinais vitais.
  2. Fisiológico: Complexo — Terapia IV, cuidados com feridas, suporte respiratório, diálise, monitoramento hemodinâmico, administração de sangue, alimentação por sonda.
  3. Comportamental — Aumento do enfrentamento, redução da ansiedade, aconselhamento sobre abuso de substâncias, estimulação cognitiva, modificação de comportamento.
  4. Segurança — Prevenção de quedas, controle de infecções, gestão de contenções, precauções contra suicídio/automutilação, segurança ambiental.
  5. Família — Educação familiar, apoio ao cuidador, aconselhamento de luto, orientação parental, facilitação de terapia familiar.
  6. Sistema de Saúde — Coordenação de cuidados, planejamento de alta, gerenciamento de casos, melhoria da qualidade, encaminhamento de recursos, advocacy.
  7. Comunidade — Triagem de saúde, programas de imunização, educação em saúde, vigilância de epidemias, advocacy de políticas.

Exemplos Clínicos por Cenário do Paciente

Cenário do PacienteIntervenções NIC de Exemplo
Diabetes Tipo 2 recém-diagnosticadoMonitoramento de Glicemia, Manejo Dietético, Administração de Medicamentos, Ensino: Processo da Doença, Promoção do Exercício
Pós-operatório de artroplastia total do joelhoManejo da Dor, Mobilidade: Ambulação, Cuidados com Feridas, Prevenção de Quedas, Ensino: Procedimento/Tratamento
DPOC em estágio terminal, paliativoManejo da Dispneia, Redução da Ansiedade, Conservação de Energia, Facilitação do Luto, Apoio a Diretivas Antecipadas
Adolescente com depressãoAconselhamento, Precauções contra Suicídio, Gerenciamento de Medicamentos, Aumento da Socialização, Educação Familiar

Estrutura do Processo de Enfermagem

As intervenções são selecionadas durante a fase de Planejamento, com base em dados de Avaliação e Diagnósticos de Enfermagem (NANDA-I). Elas são executadas na Implementação e avaliadas na Avaliação — ajustadas conforme a condição do paciente evolui.

Intervenções eficazes são centradas no paciente, baseadas em evidências, interdisciplinares e documentadas em tempo real.