Malha Médica: Tipos, Aplicações e Usos Cirúrgicos

Malha cirúrgica é um implante médico (sintético, biológico ou metálico) usado para reforçar, reparar ou reconstruir tecidos.

Aplicações Principais

1. Reforço de Tecido Mole: Reparo de hérnia (inguinal, ventral, hiatal) — uso mais comum. Previne recorrência fortalecendo a fáscia.
2. Reparo Estrutural: Reconstrução craniofacial, fechamento esternal, defeitos da parede torácica.
3. Dispositivos Implantáveis: Stents vasculares (coronário, periférico), eslingas para prolapso de órgãos pélvicos, fitas para incontinência urinária de esforço.
4. Estrutura para Cicatrização de Feridas: Matrizes dérmicas (ex. matriz dérmica acelular) para feridas complexas, queimaduras, reconstrução de mama.
5. Cirurgia Minimamente Invasiva: Reparo laparoscópico/robótico de hérnia, colocação de malha através de portos.

Classes de Materiais

• Sintético permanente: Polipropileno, poliéster (ex. Marlex, Prolene)
• Sintético absorvível: Ácido poliglicólico, ácido polilático (Vicryl, Dexon)
• Biológico: Derme humana/porcina/bovina (AlloDerm, Strattice) — remodelado pelo hospedeiro
• Composto/Híbrido: Combinação (ex. barreira absorvível + estrutura permanente)

Riscos

Infecção, aderência, erosão, contração, dor crônica, recorrência. A seleção é adaptada ao local, risco de contaminação, fatores do paciente.