Cirurgia de Coluna C7: Internação Hospitalar Típica e Protocolo de Cuidados Pós-Operatórios

Cirurgia de C7 (vértebra cervical 7)—mais comumente discectomia cervical anterior e fusão (ACDF) ou descompressão/fusão posterior—geralmente envolve uma curta internação.

Internação Hospitalar Esperada

• ACDF (1–2 níveis): Frequentemente ambulatorial (alta no mesmo dia) ou 1 noite (observação de 23 horas).
• ACDF (3+ níveis) ou Fusão Posterior: 1–3 noites típico.
• Casos Complexos/Revisão: 3–5 dias ou mais.
• Média: 1–2 dias para casos diretos; até 5 dias para procedimentos extensos.

Prioridades Internação

• Exames neurológicos (motor, sensorial, reflexos) a cada 4h inicialmente.
• Monitoramento de vias aéreas (especialmente abordagem anterior: disfagia, risco de hematoma).
• Controle da dor: IV → regime multimodal oral (paracetamol, AINE, gabapentina, opioide PRN).
• Mobilidade: log-rolling, deambulação precoce (dia do ou POD1) com colar cervical se prescrito.
• Avaliação de deglutição (abordagem anterior) antes da ingestão oral.
• Cuidados com a incisão: trocas de curativo estéril, manejo de drenos se presente.
• Profilaxia de TVP: CDMEs, deambulação precoce, quimioprofilaxia conforme protocolo.

Critérios de Alta

• Sinais vitais estáveis, tolerando PO, dor controlada com medicação oral, deambulando com segurança, miccionando independentemente, sem declínio neurológico.

Acompanhamento Ambulatorial

• 7–14 dias: verificação de ferida, desmame do colar, raio-X.
• 6 semanas: avaliação de fusão (raio-X/TC), encaminhamento para fisioterapia.
• 3–6 meses: confirmação de fusão, progressão de atividade.

A recuperação varia. Siga o protocolo específico do seu cirurgião.