Dilatação Pupilar: Como o Esfíncter e o Dilatador da Pupila Controlam a Entrada de Luz

O tamanho da pupila é controlado por dois músculos iris antagônicos:

• Esfíncter pupilar (constritor): Músculo circular; parassimpático (par III) → constrição (míose) em luz brilhal/foco próximo. Limita entrada de luz, aumenta profundidade de campo.
• Dilatador pupilar: Músculo radial; simpático (T1–L2) → dilatação (midríase) em pouca luz, excitação, estresse. Maximiza captura de luz.

Relevância clínica: Reflexo pupilar à luz (par II → núcleo pré-tectal → Edinger-Westphal → par III → esfíncter) testa vias aferentes/eferentes. Anisocória, pupilas fixas/dilatadas sinalizam emergência neurológica (hérnia uncal, paralisia do par III). Dilatação farmacológica (tropicamida, fenilefrina) para exame de fundo de olho.