Raios-X na Gravidez Inicial: Riscos por Trimestre e Dose

O primeiro trimestre (semanas 3–8) é o período mais sensível à radiação para organogênese.

Riscos Potenciais

• Malformações congênitas: Microcefalia, anomalias oculares, restrição do crescimento – limiar ~100–200 mGy
• Câncer infantil: Leve ↑ risco de leucemia; epidemiológico, não comprovado causal em doses diagnósticas
• Atraso no crescimento/desenvolvimento: Dependente da dose

Contexto de Dose

• Raio-X abdominal/pélvico simples: 0,5–2 mGy (muito abaixo do limiar)
• TC abdome/pélvis: 10–30 mGy – ainda abaixo do limiar, mas maior
• Radiação de fundo: ~3 mGy/ano

Abordagem Clínica

1. Justifique – apenas se o benefício > risco teórico
2. Proteja abdome/pélvis (avental de chumbo)
3. Use protocolo de dose mais baixa (ALARA)
4. Prefira US ou RM quando viável
5. Documente a discussão no prontuário

A maioria dos raios-X diagnósticos apresenta risco insignificante; a necessidade clínica geralmente se sobrepõe.