Sangramento Menstrual Prolongado (>7 Dias): Quando Procurar um Médico

Sangramento menstrual durando >7 dias é anormal (menorragia). Duração normal: 2–7 dias. Sangramento prolongado justifica avaliação.

Causas Comuns

• Hormonal: Ciclos anovulatórios (SOP, perimenopausa, tireoide), COC (sangramento de escape), DIU (cobre).
• Estrutural: Miomas (submucosos), pólipos, adenomiose.
• Transtornos de coagulação: Doença de Von Willebrand, disfunção plaquetária.
• Medicamentos: Anticoagulantes, antiplaquetários.
• Malignidade: Hiperplasia/câncer endometrial (especialmente >45).
• Relacionado à gravidez: Aborto, ectópica.

Avaliação

Histórico, exame, hemograma, TSH, coagulação (se indicado), ultrassom pélvico, biópsia endometrial (>45 ou fatores de risco), histeroscopia.

Tratamento

Hormonal (COC, DIU-LNG, progesterona), ácido tranexâmico, AINEs, cirúrgico (polipectomia, miomectomia, ablação, histerectomia) com base na causa.

Procure um clínico prontamente; não assuma que é "apenas um período longo".