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Manejo do Refluxo Ácido em Crianças Escolares: Guia para Pais

Crianças em idade escolar que sofrem de refluxo ácido têm muitas opções para tratamento eficaz. Pais podem trabalhar em estreita colaboração com o professor e enfermeira da escola para garantir que a criança receba a medicação correta durante o dia letivo, bem como um ambiente encorajador, impedindo que o refluxo atrapalhe sua educação e experiência de aprendizado na escola.

Sintomas

• Crianças em idade escolar com refluxo ácido podem ter arrotos severos com grandes quantidades de ácido estomacal, necessidade agressiva de limpar a garganta e dor estomacal forte. Crianças que sofrem de refluxo na escola e não recebem tratamento no momento do refluxo podem não conseguir concentrar-se e focar tão bem, além de sofrer desidratação, fadiga, hipoglicemia e desnutrição, o que pode levar a desempenho acadêmico ruim e inconsistente. Além disso, as crianças também podem ter baixa tolerância à frustração e paciência e agir com reações negativas e comportamento inadequado.

Tratamento em casa

• Ofereça várias refeições pequenas ao longo do dia em vez de três grandes refeições. Certifique-se de que seu filho fique em posição vertical por pelo menos duas horas após as refeições. Limite alimentos que contenham ácido, como cítricos e derivados de tomate, bebidas carbonatadas e doces como alcaçuz e chocolate. Incentive seu filho a ser ativo todos os dias e participar de alguma forma de exercício. Evite medicamentos que contenham aspirina e todos os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).

Tratamento profissional

• Se seu filho tem refluxo ácido persistente que mostra pouca melhora com tratamentos caseiros, seu pediatra pode recomendar o uso de antiácidos como Maalox ou Mylanta, mas siga as diretrizes de dosagem cuidadosamente, pois doses altas de antiácidos podem levar a constipação ou diarreia e até raquitismo, condição onde ocorre afinamento dos ossos. Bloqueadores de ácido como Zantac (ranitidina), Pepcid (famotidina) e Tagamet (cimetidina) também podem proporcionar alívio. Inibidores de bomba de prótons (IBPs) também são eficazes e previnem refluxo reduzindo a produção de ácido no estômago. Estes incluem Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Nexium (esomeprazol) e Axid (nizatidina). Possíveis medicações prescritas que seu pediatra pode recomendar são Reglan (metoclopramida), que acelera o processo de digestão, e Eritromicina, que induz contrações estomacais fortes, ambas reduzindo refluxo. Cirurgia não é frequentemente usada para tratar refluxo em crianças em idade escolar, mas está disponível para casos graves de refluxo resultando em complicações de saúde e/ou não resolvidos por medicações.

Prevenção/Solução na escola

• Previna complicações do refluxo para seu filho na escola enviando lanches com alimentos e bebidas que não desencadeiem refluxo como alternativa à comida da cantina e peça aos funcionários da escola tempo extra se seu filho não consegue comer devagar e calmamente, aumentando complicações do refluxo. Peça também que atividades após refeições como recreio e educação física sejam reduzidas ou restritas. Certifique-se de que seu filho tenha acesso a água e lanches se necessário e privilégios de banheiro a qualquer momento. Garanta que seu filho possa obter medicação a qualquer momento durante o dia se problemas de refluxo surgirem. Peça ao professor para monitorar guloseimas e alimentos dados em ocasiões especiais e celebrações de feriados na sala de aula.

Considerações

• Agende uma reunião com o professor e enfermeira da escola para discutir o refluxo do seu filho e as melhores estratégias para tratar e manter a condição, bem como dosagem e horários da medicação enquanto seu filho estiver na escola. Crie um cartão de identificação para o professor e enfermeira com o nome do seu filho, descrição do refluxo e seus sintomas, e a forma mais eficaz de tratar o refluxo do seu filho, bem como informações de dosagem de medicação.