Herpes labial: Etiologia, curso clínico e manejo

Herpes labial (herpes labial/febre nos lábios) são erupções vesiculares recorrentes nos lábios, pele perioral ou mucosa oral causadas pelo vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1). Embora altamente contagioso durante lesões ativas, a infecção por HSV-1 é ubíqua e não é uma "doença" por si só—a maioria dos indivíduos soropositivos experimenta recorrências leves e infrequentes que não requerem intervenção médica.

Surtos graves, frequentes ou prolongados (>2 semanas) podem justificar terapia antiviral (valaciclovir oral, famciclovir ou aciclovir; agentes tópicos são menos eficazes). Indivíduos imunocomprometidos requerem manejo agressivo. Avaliação médica é indicada para: lesões extensas, dor severa, envolvimento ocular (queratite herpética—emergência oftalmológica), lesões persistentes além de 14 dias ou sintomas sistêmicos. Gatilhos de recorrência incluem exposição a UV, estresse, doença, flutuações hormonais e imunossupressão.