Ostomias: Tipos, Criação Cirúrgica e Cuidados com o Paciente

Uma ostomia (ou estoma) é uma abertura cirurgicamente criada na parede abdominal para desvio de resíduos quando a rota natural está obstruída, doente ou removida.

Tipos Comuns

Colostomia

Estoma do cólon (intestino grosso). Saída: fezes formadas a semi-formadas. Frequentemente para câncer de reto, diverticulite ou trauma.

Ileostomia

Estoma do íleo (intestino delgado terminal). Saída: líquido a pastoso, alto volume, rico em enzimas. Para colite ulcerativa, doença de Crohn, polipose familiar.

Urostomia (Conduíto Iléico)

Desvio de urina usando um segmento iléico; ureteres anastomizados a ele. Estoma no abdômen. Para câncer de bexiga, bexiga neurogênica, trauma grave.

Cuidados Pós-operatórios

• Avaliação do estoma: cor (rosa/vermelho = viável), edema, retração/prolapso.
• Sistema de bolsa: barreira de pele + bolsa de coleta; trocada a cada 3–7 dias.
• Proteção da pele: prevenir irritação peristomal pelo efluente.
• Gerenciamento de dieta/líquidos: especialmente para ileostomias de alto volume.
• Educação por Enfermeiros Certificados em Feridas, Ostomias e Continência (CWOCN) é o padrão.

Qualidade de Vida

Com o suporte adequado, a maioria dos pacientes retoma atividades normais, trabalho, exercícios e viagens. Ostomias podem salvar vidas e restaurar a qualidade de vida.