Câmaras de Bronzeamento e Risco de Herpes Zóster: Radiação UV e Reativação Viral

Câmaras de bronzeamento emitem radiação UVA/UVB, que pode suprimir a imunidade cutânea local e potencialmente desencadear a reativação do vírus varicela-zóster (VZV) (herpes zóster).

Mecanismos

• Imunossupressão induzida por UV: Depleta células de Langerhans, altera perfil de citocinas (↓ IL-12, ↑ IL-10), prejudica a vigilância de células T — crítica para o controle da latência do VZV.
• Dano ao DNA e inflamação: Cria um meio pró-inflamatório que pode estimular a reativação viral.
• Ativação viral direta: UVB pode induzir expressão gênica do VZV in vitro.

Evidências

• Relatos de casos e pequenos estudos ligam exposição UV (queimadura solar, fototerapia) ao início do herpes zóster.
• Estudos populacionais: aumento de herpes zóster após intensa exposição solar.
• Uso de câmara de bronzeamento = UV concentrado, intermitente — semelhante ao padrão de queimadura solar.

Fatores de Risco que Amplificam o Efeito UV

• Idade >50 (imunidade VZV decaindo).
• Imunossupressão (medicamentos, HIV, câncer).
• Estresse, trauma, doença recente.
• Varicela prévia (pré-requisito universal).

Recomendações

• Evite câmaras de bronzeamento — nenhum nível seguro; carcinogênico (IARC Grupo 1).
• Se histórico de herpes zóster ou alto risco, a exposição UV é um gatilho evitável.
• Vacina contra herpes zóster (Shingrix) >90% eficaz; recomendada ≥50 (ou ≥19 imunocomprometidos).

Câmaras de bronzeamento aumentam o risco de câncer de pele e podem precipitar herpes zóster. Ambos são preveníveis.