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Como Tratar Intoxicação por Aspirina (Salicilatos): Diagnóstico, Suporte e Diálise

Intoxicação por aspirina (toxicidade por salicilatos) ocorre facilmente. Produto popular, muitos não sabem que excesso causa efeitos sérios: zumbido no ouvido, sangramento, morte por alcalose respiratória e acidose metabólica (estados metabólicos disruptivos → febre alta, vômitos, respiração rápida, perda de fluidos, desidratação, desequilíbrio eletrolítico). Falência renal e hepática aguda possíveis. Medicamentos prescritos podem potencializar efeito, aumentando absorção. Em qualquer suspeita, intencional ou uso crônico, nunca espere — cuidado hospitalar sempre necessário.

Instruções

  1. Toxicidade por aspirina. Além dos sintomas acima, causa distúrbios SNC: confusão leve a coma. Zumbido = sinal precoce → surdez. Tontura comum. Síndrome de desconforto respiratório agudo em intoxicação crônica. Reconhecer sintomas = primeiro passo para tratamento rápido e adequado.
  2. Obtenha diagnóstico médico/PS ligando 192 se você ou alguém tem sinais. Exames de sangue: potássio, sódio, glicose séricos. Não induza vômito com ipecacuanha (antigamente popular). Riscos: sangramento aumentado pelo vômito, mais desidratação e desequilíbrio eletrolítico. Exames renais (ureia, creatinina) detectam desidratação. Tempo de protrombina mede coagulação (aspirina = anticoagulante potente). Função hepática também testada.
  3. Tratamento adicional: suporte hospitalar. Pacientes podem precisar ventilação assistida e medicações IV para reposição de fluidos/eletrolitos (potássio). Exames frequentes e observação respiratória necessários. Às vezes carvão por via oral como "slurry" para absorver medicação em intoxicação aguda. Sorbitol usado para acelerar excreção de aspirina via trato GI (efeito laxante).
  4. Casos graves: diálise renal para eliminar salicilatos. Quem ingeriu > 300mg/kg ou tem sintomas graves → UTI.
  5. Intoxicação intencional = indicação de cuidado psiquiátrico e suporte saúde mental.