Oclusão da Artéria Carótida: Sintomas, Causas e Tratamento Urgente

Oclusão da artéria carótida bloqueia o fluxo sanguíneo para o cérebro e é um grande risco de AVC.

Sintomas

• AITs (Ataques Isquêmicos Transitórios): Fraqueza temporária, dormência, afasia, amaurose fugax (perda de visão monocular). Sinais de alerta.
• AVC: Déficits permanentes — hemiparesia, afasia, negligência, perda de campo visual.
• Amaurose Fugax: “Cortina descendo” perda de visão em um olho (isquemia retiniana).
• Dor no pescoço, disfagia, rouquidão (se efeito de massa).

Causas

• Aterosclerose (ruptura de placa/trombose) – mais comum.
• Cardioembolia (fibrilação atrial, doença valvar).
• Dissecção da Carótida (trauma, distúrbios do tecido conjuntivo).
• Displasia Fibromuscular (mulheres jovens).
• Aneurisma, vasculite, vasculopatia por radiação.

Tratamento

• Clínico: Antiplaquetários (aspirina/clopidogrel), estatina de alta intensidade, controle da PA, anticoagulação se cardioembólica.
• Revascularização (estenose sintomática ≥50% ou assintomática ≥70%):
  • Endarterectomia da carótida (CEA) – remoção aberta da placa.
  • Stenting da artéria carótida (CAS) – minimamente invasivo.
• Oclusão Aguda: Trombectomia (se precoce), trombólise (casos selecionados).

Ação Urgente

AITs requerem avaliação no mesmo dia — o risco de AVC é maior nas primeiras 48 horas. Ligue 190 para sintomas agudos de AVC.