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Cirurgia de Calosotomia (Split-Brain) para Epilepsia e Síndrome do Cérebro Dividido

Cirurgia de cérebro dividido (calosotomia) é forma radical de reduzir frequência e gravidade de crises epilépticas. Envolve cortar o corpo caloso, região que conecta hemisférios esquerdo e direito. Quando realizada, hemisférios não se comunicam tão eficazmente. Essa comunicação prejudicada resulta em síndrome do cérebro dividido, condição onde desconexão dos hemisférios afeta comportamento.

Epilepsia

Epilepsia é ocorrência de tempestades elétricas esporádicas no cérebro (crises). Crise ocorre quando disparo anormal de neurônios se espalha para vizinhos. Em crises parciais, disparo anormal origina-se em área específica e não se espalha. Nos casos mais graves, crise transfere de um lado para outro, levando a crise generalizada envolvendo todo o cérebro.

Sintomas e Tratamento

Gravidade varia conforme tipo de crise. Sintomas: de olhares fixos e perda temporária de consciência a convulsões violentas (generalizadas). Medicação geralmente controla e reduz substancialmente frequência. Em alguns pacientes, sintomas tão graves que apenas cirurgia alivia.

Cirurgia de Cérebro Dividido

Forma mais comum: calosotomia parcial, removendo apenas dois terços do corpo caloso. Se não reduz crises, paciente pode optar por calosotomia completa (restante um terço). Cortar corpo caloso normalmente impede crises de mover de um lado para outro. Crises parciais ainda ocorrem, mas mais fáceis de controlar com medicação.

Síndrome do Cérebro Dividido

Michael Gazzaniga e Roger W. Sperry, primeiros a estudar cérebro dividido em humanos, descobriram que maioria dos pacientes submetidos a calosotomia completa sofre temporariamente de síndrome. No paciente, hemisfério direito (controla mão/pé esquerdo) age independentemente do esquerdo e intenções conscientes. Gera espécie de personalidade dividida: hemisfério esquerdo emite demandas refletindo intenções conscientes; direito emite demandas conflitantes refletindo preferências ocultas.

O Hemisfério Direito Incontrolável

Experimentos de Sperry e Gazzaniga são lendários. Paciente Paul S. tinha centro de linguagem desenvolvido em ambos hemisférios, permitindo entrevistar cada um. Perguntaram ao lado direito o que Paul queria ser: "piloto de automóveis". Ao esquerdo: "desenhista técnico". Outro paciente tentava puxar calça com mão direita e baixar com esquerda. Outra vez, mão esquerda tentou golpear esposa enquanto direita a segurava.